Trombóza pochází z řeckého výrazu "koagulace" . Koncept se týká tvorby trombu (krevní sraženiny) uvnitř cévy.
Mezi příčiny trombózy lze uvést změnu krevních cév (například traumatickou rupturou) nebo koagulační faktory (způsobené poklesem bílkovin, mimo jiné z možných důvodů).
Trombózou se rozumí jak samotná sraženina, tak patologický proces, který brání krev. Podle úrovně okluze může být trombóza klasifikována jako okluze (nádoba je zcela zablokována) nebo nástěnná (obstrukce cévy je pouze částečná).
Další klasifikace trombózy se provádí podle umístění trombů. Srážková trombóza se vyskytuje v srdci nebo v tepnách v důsledku oddělení trombocytů. Koagulační trombóza nastává, když směs fibrinu a krevních destiček ucpává žíly . Hyalinová trombóza se naopak rozvíjí v kapilárách nebo žilkách, a to i při oddělení fibrínů a krevních destiček.
Trombóza způsobená koagulací je nejzávažnější, jelikož trombus brání dodávání krve do určitých částí těla, což vyvolává ischémiu a pak smrt struktur bez zavlažování.
Je důležité rozlišovat mezi trombózou a embolismem . Trombóza je obstrukce cévy plakem, který roste na vlastní stěně. Když je deska odpojena, je známá jako plunžer a může být nasměrována do různých částí těla.
Léčba hluboké žilní trombózy
Obecně se hluboká žilní trombóza potýká s léky, léčebnými postupy a prostředky, které se snaží zabránit zvyšování velikosti sraženiny, stejně jako její oddělení a přenos do plic . Léčba trombózy se rovněž zaměřuje na snížení pravděpodobnosti vzniku nové sraženiny.
Antikoagulancia je nejobvyklejší alternativou, protože snižuje schopnost krve koagulovat a zároveň zabraňuje růstu existujících sraženin. Na druhou stranu nemají sílu je zničit; je však důležité poznamenat, že naše tělo je po chvíli připraveno k rozpuštění téměř všech sraženin. Pokud jde o způsoby podávání a dostupné formáty, jsou antikoagulancia rozděleny do tablet a injekcí (subkutánní i intravenózní).
Doba trvání léčby antikoagulancií je obvykle 6 měsíců, i když následující faktory mohou změnit:
* krevní sraženina se tvoří po rizikové situaci, jako je chirurgie (která snižuje trvání);
* pacient měl dříve krevní sraženiny (což zvyšuje trvání);
* Trombóza koexistuje s jinou chorobou, jako je rakovina. V takovém případě je možné, že antikoagulancia by měla být spotřebována, dokud nebude kontrolována jiná porucha.
Pro ty lidi, kteří z různých důvodů nemohou konzumovat antikoagulancia, existují inhibitory trombinu, které působí přímo v procesu koagulace krve. Trombolytika, na druhé straně, způsobují rychlé rozpuštění velkých sraženin (způsobujících nejnepokojnější příznaky ). Tato poslední možnost je však v extrémních případech výjimečná, protože může způsobit náhlé krvácení .
Další možností pro ty, kteří nemohou tolerovat antikoagulancia, je filtr, který je umístěn uvnitř žíly nazývané cava, aby zachytil sraženiny předtím, než jsou nasměrovány na plíce. Tato technika pomáhá zabránit plicní embolii, i když nezabrání vzniku nových sraženin.
Konečně existují ponožky, které vyvíjejí určitý tlak v oblasti kotníku, což klesá, jak se dostává do kolena, aby se zabránilo tvorbě sraženin. Jsou nazývány odstupňovanou kompresí a lze je získat bez lékařského předpisu.